Statele au în sfârșit mașini de mare viteză pentru a detecta Covid-19 – dar puține teste pentru a le rula
Guvernul federal a distribuit în mod corespunzător dispozitive în toată țara săptămâna trecută – dar le-a însoțit cu suficiente kituri de testare pentru a testa aproximativ 115 persoane în fiecare stat. Acum guvernanții și oficialii din domeniul sănătății spun că sunt confuzați și induși în eroare cu privire la ce ajutor se pot aștepta de la sistemul Abbott.
Secretarul adjunct al Sănătății, Brett Giroir, al cărui birou a organizat achiziționarea dispozitivelor, a spus că vor ajunge zeci de mii de alte teste, care vor fi distribuite printre laboratoarele de stat cele mai nevoiașe. El a spus că a achiziționat doar o parte din stocul de teste Abbott pentru state, pentru a lăsa restul altor organizații medicale.
„Nicio faptă bună nu rămâne nepedepsită”, a declarat Giroir pentru CNN.
Desfășurarea dispozitivului Abbott a devenit un punct de pornire suplimentar în tensiunile dintre un guvern federal care dorește să îndeplinească promisiunile adesea exagerate ale președintelui și ale statelor disperate pentru apărarea împotriva virusului care se răspândește rapid. Cheia efortului este depistarea la scară largă a bolnavilor și a altor persoane care ar putea fi expuse. Însă deficiențele au afectat lanțul de aprovizionare a testelor, de la site-uri rare la tampoane insuficiente până la laboratoarele ale căror dispozitive de prelucrare limitate au creat întârzieri de câteva zile pentru a obține rezultate.
Testarea coronavirusului în toată țara implică un sistem de patchwork al laboratoarelor publice și private. Majoritatea testelor sunt efectuate de laboratoare comerciale, precum Quest Diagnostics, LabCorp și altele, care folosesc mașini cu un randament ridicat care poate rula sute sau mii de teste pe zi. Laboratoarele publice de stat efectuează o parte mai mică din testele țării.
Sistemul Abbott, numit ID NOW, execută un test la un moment dat și poate detecta cazuri de coronavirus pozitive în cel puțin cinci minute și a scuipat rezultate negative în 13 minute, potrivit producătorului său. Acesta este numit un sistem portabil, de îngrijire, suficient de rapid pentru a oferi rezultate rapide în casele de bătrâni sau pe site-urile de testare mobile. Biroul Giroir a achiziționat 15 dispozitive pentru fiecare stat, cu excepția Alaska. Alaska a primit 50 de dispozitive și Serviciul Indian de Sănătate a obținut 250 pentru a servi mai bine comunitățile rurale.
Însă mașinile sunt inutile fără cartușe care conțin reactivi chimici necesari pentru efectuarea testelor, cum ar fi imprimantele fără cartușe de cerneală. Giroir a declarat că inițial a cumpărat mii de teste pentru a le distribui uniform în statele, solicitând lui Abbott să acorde prioritate comenzilor pentru cartușe suplimentare în funcție de dimensiunea focarelor.
Multe spitale, clinici și alte site-uri de teste au putut achiziționa teste rapide Abbott direct. Cu toate acestea, unii guvernanți și oficiali de stat au fost frustrați de a primi doar o sută de cartușe de testare pentru a fi utilizate cu noile dispozitive de mare viteză de la laboratoarele de stat.
„Este incredibil de frustrant pentru că s-a vorbit mult despre acest dispozitiv. S-a discutat cu multă națională și a fost minunat, iar atunci când au apărut, așteptările erau foarte mari”, a spus a declarat guvernatorul din New Hampshire, Chris Sununu. la o conferință de presă săptămâna trecută. „Dar să am 13 dintre aceste dispozitive și să nu am de unde să le folosesc – îmi dau capul de perete. Chiar sunt.”
CNN a contactat mai mult de o duzină de state, inclusiv cele cu cele mai mari epidemii. Mai mulți nu au răspuns sau au confirmat pur și simplu că au primit mașinile Abbott.
Dar unii au spus că au crezut că guvernul federal le-a promis mai multe teste decât le-au primit. Centrul Maine pentru controlul și prevenirea bolilor a fost „spus” de autoritățile federale că statul ar trebui să se aștepte la 100 de truse de testare, fiecare testând 23 de persoane – suficient pentru a efectua aproximativ 2.300 de teste, a spus Robert Long, la ușă. – cuvântul agenției. În schimb, când autoritățile au deschis încărcătura guvernului federal săptămâna trecută, au găsit doar cinci truse – suficiente pentru a testa 115 rezidenți din Maine.
„Faptul că am obținut multe, mult mai puțin decât credeam inițial și că ni s-a spus că vom avea – ne întoarcem la tabloul de desen”, a spus directorul Maine CDC, Nirav Shah, la acea vreme. a unui briefing săptămâna trecută. Biroul său a declarat că statul a plasat o comandă cu guvernul federal pentru 50 de kituri de testare suplimentare.
Un purtător de cuvânt al Departamentului Sănătății din Minnesota a declarat că statul a avut cele cinci truse pe care le-a primit, împreună cu 15 mașini, până când a văzut unde era cea mai mare nevoie. Alte 20 de spitale și clinici din stat au dispozitive Abbott ID ACUM, dar nu au cartușele pentru a efectua testele, a spus el.
Un oficial al departamentului de sănătate de stat, care a cerut să vorbească anonim pentru a evita supărarea Casei Albe, a declarat pentru CNN că lipsa proviziilor de testare și a altor resurse delegate de guvern Federalul îi pusese într-o „adevărată murătură”.
„Întreaga plată a devenit din ce în ce mai politizată”, a declarat oficialul. „Ei ne spun vagitudini vagi despre obținerea multor lucruri, iar atunci când se întâmplă acest lucru, este foarte limitat și nu este foarte util … Dacă guvernul de aici nu sărută inelul, nu vom primi de ce avem nevoie „.
Autoritățile planifică 30.000 de teste
Giroir a spus că a distribuit inițial dispozitivele și cartușele Abbott în egală măsură, astfel încât fiecare stat are posibilitatea să facă teste rapide de îngrijire în locuri precum casele de bătrâni afectate de epidemii.
„Există laboratoare de sănătate publică de stat care fac o parte foarte mică din testarea de stat. Există unele care fac toate acestea”, a spus Giroir. El a adăugat că cartușele de testare „vor merge în locuri unde, dacă nu le-ar avea, statul nu va primi teste sau ar fi într-adevăr într-un flux”.
Guvernul federal va cumpăra livrări pentru aproximativ 30.000 de teste rapide Abbott pentru distribuirea în state săptămâna aceasta, a spus Giroir, și speră că numărul va crește săptămâna viitoare. Acestea vor fi distribuite în principal statelor care se bazează foarte mult pe laboratoare publice pentru testare.
Giroir a adăugat că oficialii federali au cerut lui Abbott să trimită teste rapide care nu au fost cumpărate de guvern către clienții din statele în care focarele de coronavirus au fost cele mai severe. Și el a spus că laboratoarele din unele state încă nu funcționau la capacitate maximă.
„Statele au, de asemenea, responsabilitatea de a face acest lucru”, a spus Giroir. „Nu spun că este o problemă de stat. Spun că statele trebuie să se asigure că laboratoarele lor universitare, laboratoarele spitalicești și așa mai departe, funcționează la eficiența maximă a acestora.”
Între timp, majoritatea testelor rapide ale lui Abbott au fost expediate altor clienți din întreaga țară, în timp ce compania încearcă să țină pasul cu cererea uriașă. Un purtător de cuvânt al lui Abbott a declarat pentru CNN că, sâmbătă, au fost livrate aproximativ 566.000 de teste rapide de coronavirus. În prezent fabrică 50.000 de teste rapide pe zi și intenționează să-l crească până la 2 milioane de teste pe lună până în iunie.
„Majoritatea acestor teste au fost trimise către hotspoturi epidemice și am solicitat clienților să acorde prioritate lucrătorilor de sănătate de prim rang și a primilor respondenți”, a spus un purtător de cuvânt al lui Abbott.
Testele sunt deja utilizate pe site-urile rapide de testare CVS, deschise săptămâna trecută în Georgia, Rhode Island și Massachusetts, a declarat un purtător de cuvânt al CVS, iar un purtător de cuvânt al Walgreens a spus anterior că compania a planificat să utilizeze testul rapid pe site-urile lor.
Mai multe spitale și laboratoare private au raportat că au suficiente provizii pentru testele rapide ale lui Abbott. Un purtător de cuvânt al MedStar Health, un sistem spitalicesc cu sediul în Washington DC, Virginia și Maryland, a declarat că 14 dintre centrele lor de asistență de urgență și trei corturi de screening au început marți să utilizeze teste rapide. „În acest moment, avem suficiente provizii pentru nevoile curente”, a declarat purtătorul de cuvânt.
Și Dwayne Breining, MD, director executiv al Northwell Health Labs din New York, un sistem de laborator privat care servește spitale de stat, a declarat că nu este conștient de problemele de aprovizionare cu testele rapide.
Spitalele își pot folosi propriile teste. Hackensack Meridian Health, un grup de spital din New Jersey, a dezvoltat un test intern care funcționează în trei-cinci ore. Spitalele organizației tocmai au început antrenamentele cu sistemul ID NOW, a declarat medicul șef al grupului, Dr. Daniel W. Varga.
O națiune în căutare disperată de rezultate rapide
Cu cartușele Abbott la cerere mare și guvernul federal supraveghează doar distribuirea unora dintre ele, compania se află acum în poziția delicată de a sorta comenzile.
La două zile după ce Abbott a anunțat noile teste la sfârșitul lunii martie, CEO-ul companiei s-a trezit într-o duminică dimineață la un apel al primarului Detroit, Mike Duggan, potrivit biroului Duggan. Mai târziu în acea zi, Duggan a negociat un acord pentru a obține cinci dispozitive de testare și 5.000 de teste pentru orașul său lovit.
Detroit procesează acum aproximativ 200 de teste pe zi pe platformă, a declarat purtătorul de cuvânt al lui Duggan, John Roach. Oficialii orașului au acordat prioritate primilor respondenți care se aflau în carantină auto după posibila expunere la virus – aproape 500 de polițiști au fost carantinați la sfârșitul lunii trecute – și testează fiecare angajat și fiecare locuitor al celor 26 de case de îngrijire ale orașului.
Dar alte orașe încă așteaptă. Sam Liccardo, primarul din San Jose, California – unde o epidemie de coronavirus la un moment dat a forțat oficialii să pună în carantină aproximativ 10% dintre pompierii orașului – a declarat pentru CNN că orașul său a încercat să cumpere testele la Abbott, dar fuseseră refuzate.
Compania le-a spus oficialilor orașului pe 3 aprilie că „nu este clar când testul COVID-19 al lui Abbott va fi oferit pe larg tuturor celor interesați”, potrivit unui e-mail distribuit de oraș. , iar oficialii au contactat Abbott „aproape zilnic” în urma testărilor fără răspuns de atunci, a declarat biroul Liccardo. Abbott nu a răspuns la cererea de comentarii cu privire la San Jose, în special, dar a menționat că compania face tot posibilul să țină pasul cu cererea și să acorde prioritate zonelor în care boala este cea mai endemică.
În timp ce Liccardo a spus că nu îl acuză pe Duggan pentru strategia sa tradițională de aprovizionare, el a susținut că faptul că a fost nevoie de un apel de dimineață către CEO pentru a face teste sugerează că guvernul federal neglijează datoria sa de a coordona distribuția.
„Ceea ce subliniază este eșecul complet al unui sistem național de sănătate publică care ar fi trebuit să identifice nevoile, să adapteze resursele și să aloce resursele pentru a răspunde cât mai bine nevoilor”, a spus Liccardo . „Este esențial pentru noi să știm când trebuie să scoatem un pompier sau un ofițer de poliție din cauza expunerii, iar testele punctuale sunt esențiale pentru orașele mari ca ale noastre.”
Art Reingold, profesor de epidemiologie la Universitatea din Berkeley, a spus că producerea de teste rapide precum Abbott pe o scară mult mai mare ar fi de mare ajutor în relaxarea comenzilor de ședere la domiciliu în baza cărora majoritatea americanilor trăiesc. De exemplu, într-o fabrică în care a explodat coronavirusul, oficialii din domeniul sănătății publice ar putea folosi testele pentru a testa rapid toți angajații și a permite doar celor care au testat negativ să lucreze – în loc să-l închidă complet. Ar fi mult mai puțin posibil cu testele care au întârzieri ale rezultatelor de câteva zile, a spus Reingold.
„Dacă trebuie să lăsăm pe toți cei care stau acasă și să ne întoarcem la un aspect de normalitate, avem nevoie de teste mult mai ample”, a spus el. „Avem nevoie de testare rapidă a punctului de îngrijire, avem nevoie de numere rapide și avem nevoie de ele acum”.
La acest raport au contribuit Nelli Black și Collette Richards de la CNN.